Záchvaty a krmení, nejen čokoláda je hrozbou
Křečové záchvaty u psů nejsou bohužel ničím ojedinělým. Mohou mít řadu příčin, proto je lze obecně rozdělit na primární epilepsie a sekundární epilepsie. K záchvatům může vést řada stavů, přičemž nevhodná, nebezpečná a závadná krmiva mezi ně také patří.

Do primární epilepsie se řadí takové, které jsou vyvolané onemocněním mozku a ty, u kterých neznáme příčinu (tzv. idiopatické epilepsie). Mezi sekundární patří všechny, které jsou svou příčinou mimo nervovou soustavu, tedy dané poškozením jiných orgánů. Např. chronické selhání ledvin může díky hromadění nevyloučených toxinů v těle vést až k záchvatům, pak tomu říkáme tzv. uremická encefalopatie. Veterinární lékaři proto pojem “epilepsie” používají spíše jen pro idiopatickou epilepsii.
K záchvatům může vést řada stavů, přičemž nevhodná, nebezpečná a závadná krmiva mezi ně také patří.
Jako nevhodná krmiva bereme taková, která svým složením napomáhají progresi onemocnění, kterým zvíře trpí, nebo svým složením neodpovídají potřebám daného jedince - jsou v něčem deficitní, např. nedostatek tiaminu - vitaminu B1 u koček. Většinou jde o kočky krmené rybím masem nebo rybími konzervami bez doplnění vitaminu B1, řada ryb obsahuje enzym thiaminázu, která vitamin B1 rozkládá, kočky si vitamin B1 však samy vyrobit neumí, následkem nedostatku vitamínu B1 dochází k poškození mozkového kmene a mezi možnými projevy bývají i epileptické záchvaty.
Mezi nemoci, u kterých musíme důkladně hlídat krmení patří výše zmíněné chronické selhání ledvin (je vhodné použít dietu, která má především snížený obsah fosforu, to zpomaluje progresi tohoto onemocnění); onemocnění jater, která neplní svou detoxikační funkci (na vině bývá amoniak z trávení bílkovin, volíme proto nízkobílkovinné diety); cukrovka (nevhodné krmivo způsobí pokles krevního cukr moc nízko - u takových pacientů je každá změna zavedeného krmení těžká, protože je nutné zachovat rovnováhu mezi energií, které krmivo poskytuje a dávkou podávaného inzulínu), ale i potravinové alergie (paroxysmální gluten-senzitivní dyskinezie (PGSD), taky canine epileptoid cramping syndrome). Samostatnou kapitolou jsou pak psi trpící idiopatickou epilepsií, tady samotné krmivo může ovlivnit distribucí antiepileptických léků v těle a tím ovlivnit jejich účinnost, bez dostatečné hladiny léčiva dochází k záchvatům. Krmivo s vysokým obsahem chloridů vede ke zvýšení vylučování léčiva bromidu, zatímco dieta s nízkým obsahem chloridů má opačný účinek. Aby se zabránilo kolísání koncentrací bromidu v těle, měla by být denní strava psů, včetně pamlsků, stálá. Metabolismus fenobarbitalu - nejpoužívanější léčivo na epilepsii, může být také ovlivněn stravou; omezení bílkovin nebo tuků ve stravě může významně zvýšit vylučování tohoto léčiva.
Mezi vyloženě závadná krmiva patří taková, která obsahují kontaminanty. Nejčastěji se jedná o toxiny produkované plísněmi, které krmivo kontaminovaly (mykotoxiny). Ty se tam většinou dostávají při špatném skladování! Pozor také na zahrádky a komposty. Psi se tam mohou setkat s nebezpečnými toxiny plísní na hnijících zbytcích.
Pro úplnost nesmíme zapomenout ani na běžné podávání lidských jídel psům. Nebezpečný je zejména skrytý xylitol (umělé sladidlo). Xylitol může u psů vyvolat těžký pokles krevního cukru - hypoglykémií (dávka už 0,03 g/kg tělesné hmotnosti). Xylitol stimuluje až 2,5-7 x větší uvolnění inzulínu než samotná glukóza. Nadbytek inzulinu pak sráží krevní cukr a život ohrožující stav je tu. Nebezpečné jsou i methylxantiny - kofein, theobromin a theofylin aj, jinými slovy čokoláda, kakao, čaj.
Vzácně se můžeme u psů setkat s onemocněním nazývaným jako “Záchvaty vyvolané jídlem” (Seizures Triggered by Eating - STE, eating epilepsy) charakterizované reflexními záchvaty vyvolanými příjmem jídla/potravy, vyskytuje se jak u lidí tak u psů. Záchvat zde může spustit už jen pohled na jídlo, přesněji vzrušení z toho, že se nese jídlo, čichové nebo chuťové vjemy, žvýkání, slinění či rozpínání žaludku po příjmu potravy. Záchvat po napití byl také zdokumentován, ten je však ještě vzácnější.
Psům bychom měli vždy předkládat zdravotně nezávadné krmivo (správně skladované,..) a odpovídající jejich zdravotnímu stavu. Najít přesnou příčinu záchvatu není často vůbec jednoduché, navíc časově velmi náročné.
MVDr. Katka Karásková, Ph.D.